질병관리본부가 서울 건국대학교에서 발생한 집단 폐렴과 관련해 그간 진행된 분석을 바탕으로 발병 원인은 '방선균'에 의한 감염으로 추정한다고 발표했다. 환자와 환경 검사대상물에서 모두 '방선균'이 확인됐기 때문이다.

'방선균(Saccharopolyspora rectivirgula)'은 토양과 식물체 등에서 발견되는 세균으로 세포가 실모양으로 연결되어 있고 그 끝에 포자가 있어 형태학적으로는 곰팡이(진균)와 유사하나 세균류에 속한다. 건초, 사탕수수 등에 많이 존재하고 50~60℃ 온도에서 잘 성장하며, 과민성 폐 장염을 일으키는 것으로 알려졌다.

질병관리본부는 건국대학교 동물 생명과학관에서 사료에 대한 연구가 수행되고 있었으며, 연구자(실험자)들은 실험 과정 중 미생물, 유기분진, 화학물 등 다양한 오염원에 노출이 가능했다고 전했다.

이번 호흡기질환은 10월 19일 최초환자 발생 이후 10월 26일 정점을 보이다가 건물폐쇄 이후 환자 발생이 급격히 감소하여 11월 2일까지 총 55명이 발생하였고 이후 환자 발생은 없었다. 환자들은 모두 건국대학교 동물 생명과학대학 실험실 근무자였으며, 동 건물의 전체 실험실 근무자 254명 중 21.7%인 55명이 환자로 확인되었고, 남성이 69.5%, 평균 연령은 27.2세였다. 환자들은 모두 가벼운 폐렴 증상을 보였고, 11월 6일까지 모두 증상 호전되어 전원 퇴원했다.

한편 질병관리본부와 자문단은 본 질환의 임상적 소견과 병원체 검사 결과에 따라 방선균을 의심 병원체로 추정하였으나, 기존 사례 보고와 다르고, 미생물학적인 동정 결과가 없어 현재로써는 확진이 아닌 추정 원인 병원체 중 하나로 규정하면서 동물실험*을 통해 명확한 병리기전 규명을 진행 중임을 밝혔다.

건대의 폐쇄된 건물은 일단 새 학기가 시작되는 내년 3월을 목표로 개방할 예정이다. 이때까지 △건물 내부 전체 소독 및 집진, △급기 공조 시스템 상시 가동을 위한 효율적 급기 공기 가열설비 마련, △사료 분쇄 및 처리 전용 실험실 지정 관리, △실험실내 흄 후드 상시 가동 상황을 모니터링하는 시스템 마련 등 건물 내 오염원 제거 작업과 시설개선을 완료한 후 건물을 재사용토록 하고 건물 재사용 후에도 최소 6개월간 학생 및 근무자의 이상증상 여부도 모니터링 할 계획이다.

식품의약품안전처(이하 식약처)가 인체조직의 채취·수입부터 이식까지 모든 유통 정보를 실시간으로 확인할 수 있는 ‘인체조직안전관리통합전산망(http://hutis.mfds.go.kr)’을 오는 11월 9일부터 운영한다고 발표했다.

인체조직은 총 11종으로 뼈, 연골, 근막, 피부, 양막, 인대, 건, 심장판막, 혈관, 신경, 심낭 등이 해당한다.

이번 전산망은 의료기관, 수입업자, 가공처리업자 등 140개 조직은행이 개별 인체조직마다 고유 정보를 담은 바코드(표준코드 정보 포함)를 부착하고 채취부터 이식까지 모든 유통정보를 전산망에 입력하면 식약처는 전산으로 유통정보를 실시간으로 추적하는 등 통합관리 할 수 있어 안전성에 문제가 발생하는 경우 회수 등 필요한 조치를 신속히 취하기 위해 마련했다.

전산망의 주요 기능은 △국내·외 조직은행 관리 △적합성 등 조직 기증정보 △조직의 가공·분배·보관(재고 관리)·폐기 정보 △부작용 및 이식결과 정보 △안전성 정보 △통계 조회 등의 기능 등이다.

△인체조직안전관리통합전산망 체계도

조직은행은 이식된 조직의 부작용 발생이나 증상 등도 식약처에 실시간으로 보고할 수 있어 이식 후 안전관리도 강화되며, 국내·외에서 발생한 위해 관련 정보도 실시간으로 조직은행에 공지하여 필요한 경우 사용을 즉시 중지시킬 수도 있다.

식약처는 이번 전산망 본격 운영을 통해 인체조직의 기증부터 가공·처리, 분배까지 모든 과정을 전산으로 실시간 확인하고 필요한 조치 등을 신속하게 취할 수 있게 되어 인체조직의 안전관리를 크게 강화하는 데 도움이 될 것이라고 밝혔다.

보건복지부는 저출산 극복을 위한 국민인식개선의 일환으로 아빠의 육아 참여와 일·가정 양립의 중요성을 강조하는 캠페인을 전개한다.

이번 캠페인은 맞벌이 출산율 제고를 목표로 도입된 육아휴직, 시간선택 근무제 등 일‧가정 양립 지원 제도 실천을 독려하고 아빠 육아에 대한 사회적 공감대를 확산시키기 위해 기획됐다. 실제로 통계청의 생활시간 조사결과 성인 가사노동 평균시간(평일 기준)은 2009년 남성 35분, 여성 3시간 33분에서 2014년 남성 39분, 여성 3시간 25분으로 여성이 남성보다 가중한 가사노동에 시달리고 있음을 알 수 있었다.

9월 17일(목)부터 시행되는 TV 공익캠페인 ‘육아하는 아빠가 멋있다-아이좋아 아빠좋아’는 아빠 육아 참여를 통해 아이, 아빠, 엄마 모두 더 행복해진다는 의미를 담고 있으며 KBS 육아예능 프로그램 ‘슈퍼맨이 돌아왔다’의 장면을 활용해 제작됐다.

<사진 = TV 공익캠페인>

또한, 아빠의 적극적인 육아 참여를 장려·확산하기 위한 ‘100인의 아빠단’ 5기를 출범, 운영한다. 100인의 아빠단은 저출산 극복을 위해 아빠의 육아 참여를 활성화하고자 2011년 출범, 작년까지 약 570여 명의 아빠들이 참여해 활동하고 있는 대한민국 대표 아빠 육아 모임이다.

5기 아빠단은 특별멘토 20명과 일반멘토 80명, 초보아빠 100명으로 구성되었으며, 다둥이 육아, 육아휴직 등 다양한 경험이 있는 멘토 아빠들이 육아에 서툰 아빠들에게 실질적인 도움을 줄 예정이다.

선정된 멘토·초보 아빠들은 온라인 커뮤니티를 기반으로 한 온‧오프라인 활동을 통해 아빠들만의 육아 노하우를 공유하며, 아빠단에 참여하지 않는 아빠들도 커뮤니티(아빠를 위한 육아정보 카페 : http://cafe.naver.com/motherplusall)를 통해 육아정보를 얻을 수 있다.

보건복지부 관계자는 “이번 캠페인을 통해 아빠 육아 참여와 일·가정 양립 실천 필요성에 대해 더 많은 사람이 공감하여 출산율 제고에 긍정적 영향을 미칠 것을 기대한다”고 전했다.

보건복지부는 난임의 검사와 진단을 구체화하고, 난임부부 지원사업의 인공수정 및 체외수정 시술 의학적 기준 가이드라인을 개정한다고 밝혔다.

의학적 기준 가이드라인 주요 개정 내용은 다음과 같다

첫째, 체외수정 시 이식 배아 수 최대 5개에서 3개로 줄인다

여성의 난소기능이 저하되기 시작하는 35세를 기준으로 이식 배아 수를 조정하여 여성연령 35세 미만은 최대 2개, 35세 이상은 최대 3개까지만 이식하도록 줄였다.

임신확률을 높이고자 한 번에 여러 개의 배아 이식은 다태아 임신 확률이 높아지며, 다태아 임신은 산모와 태아의 건강을 위협하는 고위험 임신과 조산에 따른 미숙아 출산으로 이어질 수 있음은 물론, 가정의 또 다른 의료비 부담 요인으로 작용할 수 있다.

둘째, ‘원인불명 난임’의 진단 기준을 명확히 한다.

일반적으로 난임 원인은 여성요인(배란장애, 난관 및 복강요인)이 50%, 남성요인이 35%, 원인불명이 10% 정도 차지하는 것으로 알려졌으나, 정부가 지원한 체외수정 시술자의 난임 원인 분석결과(‘13년) 여성요인 31.3%, 남성요인 6.2%, 원인불명이 46.1%로 나타났다.

이는 남성요인이 임상적인 수준보다 현저히 낮고 원인불명이 높게 나타난 것으로, 남성에 대한 검사가 제대로 이루어지지 않은 상태에서 원인불명 난임으로 진단한 것으로 볼 수 있다.

개선 후에는 시술 기관에서 난임진단을 내리기 전 원인을 알기 위해 여성의 배란기능·자궁강 및 난관검사와 남성의 정액검사 등 기본적인 생식건강 검사를 반드시 실시하도록 했으며, 검사결과 남녀 모두 의학적 소견상 정상으로 진단되었으나 임신이 되지 않은 경우에 ‘원인불명 난임’으로 진단할 수 있도록 기준을 명확히 했다.

셋째, 자연임신 시도기간을 단축해 난임 시술을 이행한다.

수술적 치료가 가능한 남성 난임은 치료 후 자연임신을 우선 시도하되, 여성의 고령화 추세를 감안해 자연임신 시도기간을 단축하여 임신이 되지 않을 경우 난임 시술을 이행할 수 있도록 완화하였다. 자연임신 시도기간은 정관절제술 후 2년에서 1년, 정계정맥류 치료 후 1년에서 6개월, 부고환정관문합술 후 1년에서 6개월로 단축된다.

개정된 가이드라인은 대한산부인과학회, 대한보조생식학회, 대한비뇨기과학회 등 관련 의학회와 단체의 추천을 받은 전문가로 구성된 난임부부 지원사업 중앙심의위원회 의결을 통해 결정되었으며, 시술 기관 및 지자체, 관련 의학회에 안내 및 홍보를 거쳐 10월부터 적용할 예정이다.

질병관리본부(본부장 양병국)는 ‘심뇌혈관질환 예방관리 주간(9월 첫 주, 9.1~9.7)’을 맞아 국민의 심뇌혈관질환에 대한 인식과 경각심을 높이고, 캠페인에 대한 관심을 유도하고자 레드서클 합동 캠페인(캠페인 슬로건: ‘자기혈관 숫자 알기’)을 진행한다. ‘자기혈관 숫자 알기’는 2014~2015년 레드서클 캠페인의 슬로건으로 심뇌혈관질환 예방과 관리를 위해서는 본인 스스로 혈압‧혈당‧콜레스테롤 수치를 알고 관리하는 것이 중요함을 의미한다.

심뇌혈관질환은 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증의 규칙적인 치료 및 관리 등으로 예방 가능하지만, 경제활동이 가장 활발한 30~40대의 질환 관리가 가장 저조한 실정이다. 고혈압 인지율을 살펴보면, 30대 고혈압 질환자 10명 중 8명, 40대 고혈압 질환자 10명 중 6명이 현재 자신이 고혈압 질환자인지 인지하지 못하고 있으며, 당뇨병의 경우도 30대, 40대 당뇨병 질환자 10명 중 5명이 자신이 당뇨병 질환자인지 인지하지 못하고 있다. 또한, 30대 고콜레스테롤혈증 질환자 10명 중 8명, 40대 10명 중 7명이 인지하지 못하고 있다.

특히, 타 연령 대비 30~40대 성인 남성의 건강생활 실천률(금연, 절주, 낮은 나트륨 섭취 등)이 가장 저조하다. 현재 흡연율의 경우 30대 남성이 54.5%, 40대 남성은 48%, 고위험음주율의 경우 30대 남성이 23.7%, 40대 남성이 25.9%로 가장 높으며, 혈압을 높이는 주요 요인인 나트륨 과잉섭취자 분율 역시 30대 남성이 93.5%, 40대 남성이 93.7%로 높다.

올해 레드서클 캠페인은 경제활동이 가장 활발하지만 건강 관리에는 가장 취약한 3040 직장인을 대상으로 집중적으로 수행된다. 전국 지자체별(서울특별시, 대전광역시, 대구광역시, 부산광역시, 인천광역시, 광주광역시)로 다양하게 운영되는 레드서클존(Red Circle Zone)의 주요 프로그램은 세 가지 주제(알아두세요 ZONE, 기억하세요 ZONE, 움직이세요 ZONE)로 구성하여 운영된다.

알아두세요 ZONE = 혈압과 혈당 측정 및 상담, 심뇌혈관질환 예방관리 방법 등을 안내받을 수 있다.

기억하세요 ZONE = 자신의 혈압, 혈당 수치를 직접 기록해보고 사진촬영 및 건강 엽서 쓰기 등의 이벤트에 참여할 수 있다.

움직이세요 ZONE = 게임 참여를 통해 운동을 체험해 볼 수 있으며, 기념품과 책자 등도 제공받을 수 있다.

심뇌혈관 예방관리 주간 동안 누구나 6대 도시 레드서클존(Red Circle Zone) 또는 가까운 보건소에 방문하면 자신의 혈관 건강상태를 점검해 보고, 심뇌혈관질환 예방과 관리 방법 등을 안내받을 수 있다. 지자체별 세부 행사계획은 레드서클캠페인 홈페이지(www.redcircle.kr)에서 확인 가능하다.