암 수술 사망률이 공개가 됐다.

22일 건강보험심사평가원은 전국 302개 병원을 대상으로 수술 사망률을 조사해 그 결과를 발표했다. 이 중 환자 수가 많아 3대 암으로 불리는 위암, 간암, 대장암의 수술을 잘하는 병원이 어디인지 평가한 자료가 처음으로 공개됐다.

심평원이 공개한 자료에 따르면 위암의 경우 수술 사망률이 양호한 1등급 병원은 전체 의료기관 221곳 가운데 42%에 해당하는 93곳인 것으로 나타났다고 밝혔다. 또 대장암은 291개의 병원 가운데 41%인 122곳이, 간암은 115곳 중 48%인 56곳이 각각 1등급 판정을 받았다.

수술 사망률이란 암 수술 후 30일 이내 또는 입원 중에 환자가 사망한 비율로, 수술의 성공 여부와 수술 전후 치료 등을 반영하는 지표를 말한다. 따라서 병원의 암 치료 기술을 평가하는 객관적인 지표이기는 하지만 수술 30일 이후 환자의 경과 등이 반영되지 않는 한계가 있다고 심평원 관계자는 설명했다.

이날 대한병원협회는 심평원의 암 수술 사망률 발표에 대해 “심평원의 이번 공개 내용과 방법은 국민들이 의료기관을 선택하는데 적절한 정보가 되지 못 한다”고 공식적인 성명을 발표했다.

2010년 진료분에 대한 위암, 대장암, 간암 수술 사망률 평가 결과는 심평원 홈페이지(병원평가정보 > 진료결과 선택 > 병원 검색)에서 확인할 수 있다.

아침과 저녁의 기온차가 큰 환절기에 호흡기 질환으로 고생하는 소아환자가 늘고 있는데, 그 원인이 라이노바이러스와 파라인플루엔자바이러스로 밝혀졌다.

광주시 보건환경연구원은 최근 감기 등 호흡기질환으로 소아과를 찾는 소아환자에서 원인 병원체를 조사한 결과, 유행성 독감은 감소하고 라이노바이러스와 파라인플루엔자바이러스가 증가하고 있다고 밝혔다. 연구원은 관내 소아과를 찾는 영·유아를 대상으로 연중 인플루엔자바이러스 등 8종의 호흡기바이러스 감염실태를 조사하고 있다.

연구원에 따르면 올 한해 유행성독감의 유행이 지난 4월 둘째주까지 주당 평균 40~50%로 검출이 지속된 이후, 날씨가 더워짐에 따라 3.0~5.0%로 급속하게 감소한 반면 라이노바이러스의 경우 3월 114건 중 19건(16.6%), 4월 89건 중 27건(30.3%), 5월 43건 중 14건(32.5%)이 검출됐고, 파라인플루엔자바이러스는 3월 114건 중 4건(3.5%), 4월 89건 중 10건(11.2%), 5월 43건 중 13건(30.2%)으로 급속히 증가하고 있는 것으로 드러났다.

라이노바이러스는 연중 발생하며 겨울보다는 초가을, 봄에 주로 유행하고, 감기환자의 35~50%를 차지하고 있다. 콧물이나 타액에 의해 전파되고 두통, 인후통, 기침 등의 증상이 나타나며, 최근에는 소아에서 천식이나 알러지성 비염의 원인이 되는 것으로 보고되고 있다.

파라인플루엔자 바이러스는 대부분 열을 동반한 코감기, 인후염과 기관지염의 증상을 보이며, 보통 잠복기는 2~6일 정도이나 영·유아나 면역력이 저하된 환자 그리고 노년층에서는 심각한 폐렴증상을 일으키기도 한다.

연구원 관계자는 “감기 등의 원인이 되는 호흡기바이러스는 손에 묻은 콧물이나 침 속에 있던 바이러스가 우리 주위의 일상적인 물건을 통해 다른 사람에게 쉽게 감염되는 경우가 많으므로, 유행성 독감의 경우와 같이 학교와 가정에서 아이들에게 손을 항상 깨끗이 씻도록 교육시켜야 하며, 감기에 걸린 환자는 마스크를 착용하고 기침할 때 입을 가리고 하는 등의 기침 에티켓을 지켜 다른 사람에게 전염되지 않도록 하는 배려가 필요하다”고 당부했다.

질병관리본부는 여름철 기온 상승에 따른 다중이용시설의 냉방기 및 수계시설 사용으로 레지오넬라증 환자 발생이 증가할 것으로 예상함에 따라 예방 관리를 강화할 것이라고 밝혔다.

2011년 다중이용시설(대형건물, 백화점 및 쇼핑센터, 종합병원, 요양병원, 호텔 및 여관, 대형목욕탕, 찜질방, 온천, 분수대, 노인복지시설)의 레지오넬라균 검사를 한 결과, 총 2,691건의 검체 중 긴급처치를 요하는 경우가 14건이었다. 특히 목욕탕에서 9건, 대형건물에서 3건, 쇼핑센터 및 종합병원에서 각각 1건인 것으로 나타났다.

이에 따라 질병관리본부는 각 지방자치단체에 다중이용시설에 대한 여름철 레지오넬라증 예방 관리를 철저히 할 것을 당부했다.

레지오넬라 증은 제3군 법정 감염병으로서 냉각탑 수나 샤워기, 중증환자치료기관 및 면역력이 약한 노인이용시설 등 수계시설의 오염된 물에 존재하던 균이 비말 형태로 인체에 흡입되어 감염되며, 사람 사이에서 전파되지는 않는다.

질병관리본부 관계자는 “목욕장업 시설의 경우, 욕수의 수질 관리 및 오수조에 대한 청결이 중요하고, 대형건물은 여름철 냉각탑에 대한 청소 및 소독 실시에 철저함을 기해야 한다”고 말했다.

국내 레지오넬라 증 환자 수는 2001년 이후 전반적으로 증가하는 양상을 보이고 있으며, 2006년 이후로는 매년 20~30건이 보고되고 있다.

이맘때 쯤이면 귓가에 맴도는 ‘엥~’소리. 바로 모기의 계절 ‘여름’이 다가오는 소리다. 수면을 방해하고 귀찮게 만드는 모기를 쫒아주는 모기기피제의 사용이 급증함에 따라 식품의약품안전청은 모기기피제의 안전한 사용법에 대해 알리고 주의를 당부했다.

모기기피제란 모기를 죽이는 효과는 없으나 모기가 싫어하는 물질을 함유하여 피부나 옷에 뿌려 모기가 무는 것을 막아주는 제품이다.

주요 성분은 디에칠톨루아미드, 피카리딘, 파라멘탄-3,8-디올 등이 있으며, 각 성분과 농도에 따라 지속시간이나 사용방법이 다르므로 사용전에 반드시 제품사용설명서를 읽어야 한다.

단시간의 야외활동에는 낮은 농도의 제품을 선택해 필요 시 반복하여 사용하는 것이 안전하며, 필요이상으로 과량 또는 장시간 사용하지 않도록 한다. 눈이나 입주위, 상처부위, 햇볕에 많이 탄 피부에는 바르지 않고, 외출에서 돌아오면 피부를 비누와 물로 씻어준다.

피부나 의복 위에는 사용할 수 있으나 옷 안쪽 부위에는 사용하지 않는다. 옷이나 양말 등에 뿌린 경우에는 다시 입기 전에 반드시 세탁해야 한다. 특히 디에칠톨루아미드 함유 제품은 플라스틱안경테, 합성섬유 등에 손상을 줄 수 있으므로 주의해야 한다.

모기기피제를 어린이에게 사용할 때는 반드시 어른 손에 취한 후 어린이에게 발라주며 어린이의 손과 눈, 입주위에는 바르지 않도록 주의한다.

모기에 물리지 않기 위해서 반드시 모기기피제를 사용해야 하는 것은 아니며, 외출할 때 긴소매 또는 긴바지 등을 착용하여 모기에 물리는 것을 예방하는 것도 한 방법이라고 설명하였다. 또 모기기피제를 사용할 때의 주의해야 할 사항 및 사용방법을 사전에 잘 숙지하여 안전사고가 발생하지 않도록 주의해야 한다.

광주시는 임신부와 태아의 건강증진을 도모하기 위해 관할 보건소 등록 임신부에게 철분제와 엽산제를 무료로 지원하고 있다고 밝혔다.

이는 임신부의 철분 결핍성 빈혈과 엽산 부족으로 인해 발생할 수 있는 조산, 유산, 선천성 기형아 출산 등을 사전에 예방해 임신부와 태아의 건강증진을 목적으로 하고 있다.

시는 그동안 관할 보건소 등록 임신부를 대상으로 임신 5개월부터 분만 시까지 철분제만 무료 지원했으나, 올해부터는 임신부의 체계적인 건강관리와 유ㆍ사산, 기형아 출산을 예방하기 위한 신규사업으로 35세 이상 고령 임신부에게 임신 일로부터 3개월까지 엽산제를 추가지원하고 있다.

임신 5개월부터는 태아의 빠른 성장으로 모체의 철분 소모량이 많아 철분 결핍성 빈혈 가능성이 높고, 이는 조산, 유산, 태아사망 등을 초래할 수 있어 20주 이상 임신부에게 일정량의 철분제 복용은 반드시 필요하다.

또한 임신 초기에는 모체의 엽산 부족으로 인한 선천성 기형아 출생 등을 예방하기 위해 일정 권장량의 엽산 섭취가 필요하다. 엽산은 적혈구와 신경세포 생성에 관여하는 비타민 B 복합체로 태아의 중추신경계가 형성되는 임신 초 섭취가 무엇보다 중요하다.

광주시 관계자는 “철분제와 엽산제 지원은 추가복용이 필요하다는 의사 소견서나 진단서 제출 시 추가지원도 가능하다”고 말했다.